Image fNIRS d'un patient souffrant de tremblements essentiels traité par DBS
Puisque le fNIRS n'est pas affecté par le bruit électrique ou les champs magnétiques et a peu de limitations sur la posture du patient pendant les mesures, il peut être utilisé pour mesurer la fonction cérébrale dans les cas où BOLD-fMRI ne peut pas être utilisé, comme chez les patients traités par stimulation cérébrale profonde ( DBS) à l’aide d’une électrode métallique.
A : Image fNIRS (superposée sur l'image IRM) d'un patient souffrant de tremblements essentiels traité par DBS
- Avec la stimulation électrique du DBS OFF (graphique supérieur),
l'Oxy-Hb a augmenté de manière significative et la Deoxy-Hb a également augmenté, principalement dans le cortex moteur droit, lorsqu'un fort tremblement s'est produit dans l'extrémité supérieure gauche lors d'un test doigt contre doigt.
(L’augmentation de la désoxy-Hb indique une libération anormalement accrue de métabolites de l’oxygène.) - Avec stimulation électrique du DBS ON (graphique inférieur)
Le tremblement ne s'est pas produit pendant le test doigt contre doigt et l'augmentation de la Deoxy-Hb a disparu.
B : Modification des niveaux d'Oxy-Hb, de Deoxy-Hb et d'Hb totale pendant la tâche de mouvement
Mesure fNIRS du changement dans les métabolites actifs de l'oxygène cérébral chez un patient souffrant de tremblements
Étant donné que le fNIRS peut mesurer non seulement la désoxy-Hb, mais également les modifications de l'oxy-Hb et du flux sanguin, il est particulièrement bien adapté à l'imagerie de la fonction cérébrale chez les patients où l'activité des métabolites de l'oxygène cérébral et l'hémodynamique ne sont pas normales. Actuellement, BOLD-fMRI est la principale méthode utilisée pour imager la fonction cérébrale, mais son utilisation en conjonction avec le fNIRS permet d’imager avec précision la fonction cérébrale lorsque le patient est malade.
(Données fournies par : M. Kaoru Sakatani, Département de chirurgie neurologique, École de médecine de l'Université Nihon)
Référence : Sakatani, K., (2006) « Imagerie de la fonction cérébrale des patients atteints d'encéphalopathie : comparaison du fNIRS et de l'IRMf », MEDICAL NOW, No.59 : 44-46.
Remarque : Les données présentées ont été acquises à l'aide d'un modèle de la série FOIRE/OMM.
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